خطرات زخم بستر در صورت عدم درمان به موقع آن

زخم بستر یک مشکل رایج در افرادی است که کم تحرک هستند. افراد مسن، ناتوان و افراد مبتلا به دیابت و گردش خون ضعیف در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به زخم بستر هستند.

تخت درد چیست؟

زخم ها به لایه های پوست و بافت زیر جلدی آسیب می رسانند که معمولاً در اثر فشار طولانی مدت روی پوست ایجاد می شود. زخم ها معمولاً در نواحی استخوانی بدن شما ایجاد می شوند، زیرا این نواحی عضله یا چربی زیادی برای جذب فشار ایجاد شده در اثر قرار گرفتن طولانی مدت در سطح ندارند.

آسیب بافتی ناشی از زخم ها می تواند به بدن سرایت کند و مشکلات جدی مانند عفونت سپتیک (عفونتی که از خون شروع می شود و به سایر قسمت های بدن سرایت می کند) ایجاد کند.

مناطقی از بدن که تمایل دارند به پوست فشار وارد کنند و باعث آسیب شوند عبارتند از:

• استخوان های پشت، باسن یا ران
• ا
• آرنج، مچ پا یا لگد
• کمر به سر

اگر پوست آسیب دیده باشد و زخم آسیب دیده باشد، اگر آسیبی در آن ناحیه باشد باعث بدتر شدن زخم می شود. به عنوان مثال، در مکان های چرب افراد کمتر مستعد ابتلا به زخم بستر هستند، زیرا کاهش و جذب کمتر فشار زیر پوست وجود دارد. اما در این مکان ها خطری نیز دارند، زیرا ماهیچه های زیادی دارند.

مشکلات زخم بستر

هر گونه مشکل زخم فشاری در زمان بستری شدن در بیمارستان، درد شدید مداوم و کیفیت پایین زندگی می تواند منجر به هزینه شود. بدون درمان مناسب، ناحیه آسیب دیده آسیب شدید پوستی و زخم های باز بافت مرده را تجربه خواهد کرد. علاوه بر این، بیماران مسن، افراد دیابتی و افرادی که مشکلات حرکتی دارند، بیشتر در معرض مشکلات زخم فشاری هستند.

در این فرآیند، زخم های فشار همراه با خستگی، پارگی و فشار بدتر می شوند. در صورت عدم درمان، بیمار به راحتی می تواند به شرایطی مانند موارد زیر مبتلا شود:

• سلولیت جدی (عفونت بافت عمیق)
• استئومیلیت (عفونت استخوان)
• گانگاریا، سپسیس (عفونت خون)
• نکروز (نکروز، فاسییت، باکتری های گوشتخوار)

سلولیت

عفونت می تواند به راحتی از زخم ها به لایه های زیرین پوست سرایت کند و باعث ایجاد سلولیت شود. بیمار علاوه بر قرمزی و درد شدید ممکن است باعث تورم شدید پوست نیز شود.

بدون استفاده مناسب از آنتی بیوتیک ها، بیمار ممکن است دچار عفونت کشنده شود که به راحتی به مفاصل، استخوان ها و خون می رسد. اگر سلولیت در ساکروم یا کمر ایجاد شود، عفونت به راحتی وارد ستون فقرات و نخاع می شود و در نهایت می تواند به مغز برسد.

استئومیلیت

عفونت استخوان ها (استئومیلیت) و مفاصل (آرتریت سپتیک) می تواند باعث آسیب شدید به استخوان ها، بافت ها و غضروف شود. تنها درمان موثر استفاده از آنتی بیوتیک ها یا حملات آنتی بیوتیک های خاص در طول جراحی برای برداشتن استخوان یا مفصل است.

رقاریا

گانگرن یک عفونت کشنده، شدید اما نادر است که توسط گاز تولید شده توسط باکتری های باکتریایی ایجاد می شود. این باکتری در قسمت‌های آسیب‌دیده بدن که اکسیژن کم یا اصلاً وجود ندارد، رشد می‌کند. این باکتری گازهای خطرناکی تولید می کند و سموم خطرناکی را به بافت های اطراف ساطع می کند.

بیمار احتمالاً درد شدید همراه با تورم سریع پوست دارد. بدون گاز گرفتن که به وسیله آن پوست مرده و عفونی برداشته می شود، بیمار در هر عضوی درگیر می شود، به طوری که قانقاریا به تمام بدن نمی رسد و مجبور به قطع عضو می شود.

سپسیس

سپسیس یک مشکل رایج برای زخم بستر بیمار است. این عفونت جدی می تواند از طریق جریان خون بدن به سرعت پخش شود و باعث اختلال در عملکرد اندام و مرگ شود.

بدون درمان مناسب، بیمار دچار شوک سپتیک خواهد شد و شانس زنده ماندن 50-50 خواهد بود. علائم شایع آن تب، بی حالی، اضطراب، حواس پرتی و بی اشتهایی است.

نکروز (فاسئیت نکروز کننده)

اگر عفونت استرپتوکوک های گروه A باعث ایجاد بستری دردناک شود، می تواند منجر به نکروز (فاسئیت فاسییت) شود. در مردان و زنان مسن تر، نکروز (نکروز فاشییت) یک مشکل کشنده است و باعث مرگ سریع بافت می شود.

نکروز (نکروز فاشییت)، که معمولاً به عنوان باکتری گوشتخوار شناخته می شود، نیاز به درمان فوری دارد. جراح ممکن است دبریدمان (برداشتن بافت مرده) و استفاده از آنتی بیوتیک های خاص را توصیه کند.

برای جلوگیری از ایجاد زخم بستر به درمان های تخصصی نیاز است

احتمال مرگ بیمارانی که مشکلات تخت شدید دارند بیشتر است. متأسفانه، آزمایشات استئومیلیت و سایر مشکلات شدید مرتبط با زخم بستر اغلب ناکارآمد هستند.

بدون مراقبت پزشکی فوری، اگر مسمومیت خونی یا عفونت دهان شروع شود، زخم بستر جدی می تواند فرد را در عرض چند ساعت یا چند روز بکشد. احتمال زنده ماندن از زخم شدید بستر و بیماری بیمار.

زخم های شدید قابل پیشگیری هستند

تقریباً تمام زخم های بستر شدید و پیشرفته مانع هستند. در صورت درمان به موقع، می توان از زخم بستر استفاده کرد.

درمان های بستر زخم عبارتند از:

• کاهش فشار بر روی ناحیه آسیب دیده با کمک تغییر وضعیت بدن و استفاده از ابزارهای توزیع فشار مانند تشک و بالشتک برای کاهش فشار
• برای زخم بستر از دارو و پماد استفاده کنید
• مفاصل مانند چسب زخم ژله ای یا فومی
• با تمیز و خشک نگه داشتن پوست زخم را تسکین می دهد
• تغذیه مناسب و نگهداری از بافت بدن، زیرا رژیم غذایی نامناسب می تواند روند بهبود زخم بستر را کند کند.
• از مشکلاتی مانند عفونت جلوگیری کنید

اگر زخم بزرگ و عمیق خوب نشد، جراح باید بافت آسیب دیده را با جراحی بردارد.

چگونه می توانم زخم بستر را متوقف کنم؟

اگر در رختخواب هستید

• وضعیت خود را هر 2-3 ساعت تغییر دهید حتی یک جابجایی کوچک کمک خواهد کرد.
• از بالش استفاده کنید، مبادا مچ پا و زانوهایتان با هم تماس داشته باشند، به خصوص زمانی که به پهلو دراز کشیده اید.
• از کوبیدن و چین و چروک روی پتو خودداری کنید.
• اگر روی تخت نشسته اید، می دانید که شناور شدن روی باسن و پاشنه پا به شما آسیب می رساند.
• در صورت نیاز از دیگران کمک بخواهید.

اگر بنشینی

• به مدت نیم ساعت، چند دقیقه به سمت چپ یا راست به جلو خم شوید تا فشار را کاهش دهید.
• اگر می توانید آن را تحمل کنید، این کار را برای چند دقیقه انجام دهید.
• اگر می توانید راه بروید، کمی راه بروید.

*بازگشت به گزارش